适当的营养治疗既可改善患者的营养状况, 使患者的免疫能力、抗癌能力增强, 提高生活质量, 又能提高肿瘤患者对手术治疗、放疗、化疗的耐受性, 减轻其副反应, 减少或避免手术后的感染。
(1) 食物选择因人而异:
对于能够进食的患者, 根据其身体情况、营养状况、食物本身的四气五味和归经、天时气候、地理环境、生活习惯等变化, 实行 "辨证择食", 选食配膳宜因病而异、因人而异、因地而异、因季而异、因治疗方法而异。
要一般将膳食分为蛋白质类、谷物类、蔬菜水果类和乳品类。蛋白质类包 括猪肉、牛、羊肉类, 鱼类、禽肉类、豆类和豆制品类, 无论动物蛋白还是 植物蛋白, 主要提供蛋白质及维生素B和微量元素, 如锌、硒和钙等。谷物维类指主食, 即米饭、馒头、面条、粥、饼等, 它们主要提供碳水化合物、维生素B族、铁质等, 是人体不可缺少的营养成分。蔬菜水果可以供给维生素及矿物质, 且大多数呈碱性, 对维持人体内环境的配套酸碱平衡起着一定的作用。乳品类如牛奶、羊奶、炼乳、酸奶、奶酪等, 是维生素 A、B、D 和钙的主要来源。
(2) 放疗、化疗患者的膳食营养:
放疗患者在治疗期间往往出现口干、咽痛、咽下困难等, 可采用半流质饮食, 主食如稀饭、 红枣粥、面包、馄饨、面条等, 配以营养丰富的肉、鱼、蛋、豆类、蔬菜, 一天可用1~2次点心, 如牛奶冲蛋、菠菜肉末面片、藕粉、白木耳汤等。
化疗患者容易出现消化道反应如恶心、 呕吐、 腹泻, 有的还有肝肾功能损害, 可采用少渣半流质饮食, 也可以配以营养丰富的副食, 不吃甜食、含有过多油腻、脂肪以及油煎的食物, 烹调时少放调味料, 两餐之间可饮用一些清凉而有营养的饮料, 食物要尽量温而不烫。如伴有腹泻, 要避免食用容易引起腹绞痛或胀气的食物, 腹泻严重时可多食含钾高的食物, 如土豆、杏等。
(3) 手术前后的饮食:
术前一段时期, 患者应加强营养, 增强体质, 为手术做好准备。术前12 小时常规禁食, 术前 4~6 小时禁水, 以保持胃内空虚, 否则麻醉时引起呕吐, 严重者可危及生命, 亦可引起手术后胃肠道胀气。手术后饮食的选择可根据患者胃肠道功能恢复的情况, 先采用流质, 如牛奶、果汁、糖水等, 逐步过渡到半流质、软食及普食, 膳食中各类营养素的配比也从简单逐步过渡到全面。